我是一名男护士,随着时间流逝,我在精神科工作已4年有余,精神科在人们眼里是一个神秘的存在,我的朋友时常问我,精神病患者到底是怎么样的,是不是特别难护理,由其是我这种男护士对待他们是不是没信心,今天我就带你们来走进我的工作。
精神科与其他科室区别很大,虽然看上去工作很容易做,但要做好很不容易。对患者一定要有感情,精神患者不能清晰的表达自己的需求和想法,不舒服了也不会主动找医生护士,所以作为护士要能主动去关心患者、了解患者,发现、满足他们的需求,我日常主要上三班,夜班是三班中重中之重,因为夜班不仅需要定时巡视,还要了解每个患者夜间情况,以及处置突发情况等。白班我们还要负责打扫卫生、给患者铺床、检查危险物品、带患者康复训练等。“其实精神患者更需要关心,很多患者没有家属看望,一年到头就4-5件衣服,我们只能回家拿自己的衣服给他们穿。”对生活不能自理的患者,给他们换衣服,修剪头发、指甲等,就这些琐碎的事情,却早已成为了我上班的常态化。
精神科患者,与综合性医院的患者最大的区别就是缺乏自知力(也有少数患者自知力完好或部分存在),压根不承认自己有病,面对护士,常常态度凶狠,这都是小意思。许多患者还有敏感多疑的特质,会认为我们和他家属串通起来要谋害他,给他吃的药都是要千方百计置他于死地,通过摆事实、讲道理根本无法令他转变观念,因为他的病理信念是无比坚固的。这时,我们不会非要去纠正他的偏执,因为是徒劳的,只好从他能接受的环节入手,比如他的生活习惯,尽量给予他方便和舒适,逐渐令他放下戒心,建立起良好的护患关系,使他配合服药,待药物起效,他的偏执信念自然就慢慢松动甚至消失了。还有的患者受症状控制,可以连续几小时不停辱骂工作人员,甚至有伤人的冲动,这种情况,并不少见。这种情况下,我们能做的可不是在患者动手之前先把他打晕,而是学习如何最快地制伏冲动激惹的患者且不造成彼此的伤害。
实际上精神疾病患者内心都很善良,只是这些不幸发生在了他们身上,受病情的支配,身不由己,作为一名男护士,我要做的不是用我的暴力去控制他们,给他们施加恐惧感,而是用一颗真诚善良的心去对待每一位精神患者,给他们温暖。(周国栋 供稿)