早上10时三十分，又到了发药时间，A1班护士岳护士和往常一样给患者做了服药前的常规健康宣教，开始发药，1床，2床，3床，15床，李某……你的腕带呢？”护士问。“腕带？我丢了”张某不以为然地说。以上对话是我们在日常工作中经常遇到场景。因为精神疾病患者无自知力或存在兴奋躁动，幻觉妄想等精神症状，不配合治疗，无法有效沟通，所以佩戴腕带这个问题总困扰着大家。  

    为了能使医护人员快速准确地识别患者身份信息，减少发生医疗差错的可能性，我们决定在给患者进行常规护理宣教的基础上，针对患者不愿或拒绝佩戴腕带的原因实施护理干预措施。  关于腕带的佩戴，我们是这样做的。患者入院后由当班护士在标识腕带上填写患者的基本信息，内容包括科室 、住院号，姓名，床号。责任护士等，同时由两名护理人员一起核对无误后佩戴于患者右手腕上，避开伤口、皮疹处，保证松紧适宜，可容纳一个小手指为宜。为防止腕带脱落或过紧影响血液循环，护士会向患者讲解佩戴腕带的必要性及注意事项。患者出院时由护士撤除收回。腕带的管理，我们也总结了方法，每班护士对患者佩戴腕带情况进行检查，查看患者标识腕带信息是否清晰，佩戴腕带的局部皮肤是否完好，腕带有无损坏 、脱落 、调换等 ，以便及时更换补充 ，确保患者的身份准确；质控组长对患者腕带佩戴情况及腕带使用效果进行检查评估，并进行必要的指导。针对不愿佩戴的患者发放腕带时告知患者腕带用医疗专用材料制作，无毒、表面光滑、质地柔软、具有防水作用，在沐浴和洗脸时不易损坏，加大对佩戴腕带的作用、重要性的宣教力度，强调腕带是住院患者的身份证明之一，鼓励患者参加身份核对，增强患者佩戴腕带的意识，在治疗操作过程中对腕带严格核对。对无法沟通患者进行单独管理，进行交接班。通过这样的方式，病区的患者佩戴腕带的依从性显著提高。  患者身份识别是整个医疗活动的重要组成部分，贯穿整个医疗护理活动。身份识别错误可导致严重的医疗护理差错事件，甚至可影响患者的疾病恢复及生命安全。正确识别患者身份是中国医院协会有关患者安全目标之首，腕带虽小，但传递的则是爱与责任。（王春霞  供稿）