精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境影响下,大脑功能活动发生紊乱,导致认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病,精神障碍患者往往伴有一定的痛苦体验或功能损害。近来越来越多的研究发现,一些重性精神疾病患者共患癌症的风险高于正常人群。
美国约翰霍普金斯大学医学院Gail L. Daumit等发表的一项新研究证实,精神分裂症或躁郁症(双相情感性精神障碍)患者罹患癌症的风险是普通人群的2.6倍,肺癌风险最高。
2009年Limosin等开展的一项研究显示,在精神分裂症患者中,恶性肿瘤(尤其乳腺癌和肺癌)已成为第二大死因,癌症死亡风险较普通人群高50%。
Daumit等入选3317例确诊为精神分裂症或躁郁症的患者,从1994年随访至2004年,对比该类患者与普通人群的癌症风险。
结果显示,精神分裂症或躁郁症患者与普通人群的癌症标准化发病率比值(SIR)为2.6。按发病部位来看,肺癌的风险最高,精神分裂症和躁郁症患者罹患肺癌的风险分别为普通人群的4.7倍和4.1倍;其次为结直肠癌,两类患者罹患结直肠癌的风险分别是普通人群的3.5倍和4.0倍;女性精神分裂症和躁郁症患者罹患乳腺癌的风险分别为普通人群的2.9倍和1.9倍。
研究者认为,严重精神病患者中吸烟率较高,从而肺癌风险较高;因哺乳率较低和服用某些致催乳素水平升高的药物,女性精神病患者患乳腺癌的风险大幅增加;结直肠癌风险的升高则可能与吸烟、久坐生活方式以及摄入脂肪多蔬果少等因素有关。
研究者呼吁,医生应对严重精神病患者进行适当的癌症筛查,尽力减少吸烟可控危险因素等。
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