4、心血管药物

    引起光过敏反应的有胺碘酮、奎尼丁、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、依那普利、吲达帕胺、心得安、氯沙坦、缬沙坦等。对于长期服用胺碘酮的病人，有超过50％的患者可在曝光区出现蓝灰色色素沉着。

    5、降血糖药

    格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等磺脲类降糖药可引起光变应性、扁平苔藓样变、假卟啉症反应。

    6、消化系统药物

    引起光过敏反应的有雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。

    7、抗抑郁药和抗精神病药（吩噻嗪类）

    盐酸多塞平、氯丙嗪、奋乃静、艾司唑仑（舒乐安定）等，涉及光毒性及光变应性反应，氯丙嗪可以产生蓝灰色色素沉着。

    8、抗组胺药

    偶可引起光过敏反应的有氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶、色甘酸钠、苯海拉明、氯雷他定（开瑞坦）等。

    9、避孕药

    含雌激素、黄体酮的口服避孕药引起的光过敏反应相继有报道。

    10、抗肿瘤药

    甲氨蝶呤、氟尿嘧啶（5-FU）等对光较敏感，服用后易出现光敏感性皮炎。

    11、中药

    引起光过敏反应的中草药有补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等，雷公藤多甙也有个案报道。

    三、防晒措施：

    在服用上述药物期间，要注意防晒，特别是阳光比较强烈的夏日，外出时要撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜，避免穿短袖上衣，皮肤裸露部位涂防晒品，尽量减少在日光下活动的时间，一些1天服用1次的药物若非必需早上服用，则可以选择在晚上服用，以减少可能发生的光过敏反应。

    如果发生了药物致光过敏反应，该怎么办？

    首先是停用药物及避光，给予局部冷敷及外用润肤霜；外用糖皮质激素制剂抗炎，抗组胺药可以减轻瘙痒，严重者可口服或静脉应用糖皮质激素。

    有些药物必须应用时，应严格避免日晒，可通过缩短用药时间、减少药物剂量以及晚间睡前应用来减少光过敏反应的发生。当不可避免接触光时，可以选择针对紫外线有广谱作用的防晒。（作者：徐德铎，上海长征医院药学部）