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高尿酸等于痛风吗
(2017/5/17) 来源:天水市三院 检验科
 

 

    我们在提高生活品质的同时,也丰富了自己的娱乐生活。人们总是喜欢在炎炎夏日来临时,趁着微风坐在路边摊,吃着烧烤、小火锅,喝着啤酒,欣赏这美丽的夜色。然而在赏心悦目的同时,人们往往忽视了一个由饮食引起,隐藏在体内的危险因素——高尿酸。

    尿酸是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱,能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均会引起血尿酸的升高。人体内尿酸有80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白的食物。当血中尿酸浓度女性大于339mol/L,男性大于416mol/L,可视为体内尿酸浓度升高。尿酸升高时,有些患者可表现为无症状的持续尿酸升高。

    痛风是一种终身性疾病,是由单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引起急、慢性炎症和组织所伤,表现为波动性或持续性高尿酸血症、急性关节炎期以及痛风石形成等临床表现。关节损伤在小关节,多在第一跖趾或踝关节,关节液或皮下痛风石抽取物中发现双折光的针形尿酸盐结晶是本病的确诊依据。

    高尿酸血症和痛风有相似也有不同,高尿酸血症是痛风发病的基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在体内组织中沉积下来造成损害才出现痛风,血尿酸水平越高,发生痛风的几率就越大。临床上有5%-15%的高尿酸患者发展为痛风。也就是说,尿酸升高不一定是痛风,而痛风必定伴随高尿酸。因此,当体检时发现血尿酸异常时,不能仅凭一次结果就诊断是否痛风,而应先排除是否是由高嘌呤饮食引起,并结合多次实验室检查和临床表现,排除生理性因素之后,再考虑是否痛风。

    当出现尿酸升高时,可预防如下:

    1、控制饮食,避免高嘌呤饮食。例如:各种海鲜、动物内脏等,禁饮啤酒、白酒,可少量饮些红酒;多吃高钾质食物,如香蕉、西芹等。因钾能减少尿酸沉淀,有助于尿酸排出。

    2、先天性嘌呤代谢异常常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、心血管疾病等有关联,因此,应注意总热量的摄入,适量运动。

    3、多喝水,促排尿,以增加尿酸的排泄,每日饮水应在2000ml左右。

    4、以积极的心态应对治疗,积极的心态能提高免疫力,并合理安排睡眠时间,保持精力充沛。(杨  供稿)

 

 


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