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糖化血红蛋白检测
(2016/4/5) 来源:天水市三院 检验科

 

    据相关文献报道,服用抗精神病药物的患者,糖尿病的发病率显著高于一般人群,尤其以服用氯氮平者最为显著。原因主要涉及胰岛素的释放与抑制,胰岛素抵抗和糖利用受损。为了更好地了解患者体内血糖水平,检验科于20158月开展了糖化血红蛋白检测项目(HbA1c)。

 

 

    糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内血红蛋白与血糖的结合产物,两者结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,而且保持120天左右,所以糖化血红蛋白能够反映过去6-8周血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,也不受饮食的影响,可以比较全面的反映过去一段时间内血糖水平的整体控制情况。

    糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”, 美国糖尿病学会 (ADA)建议糖化血红蛋白控制标准为≤7%,国际糖尿病联盟(IDF)建议糖化血红蛋白控制标准为≤6.5%,我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

    糖化血红蛋白反映血糖的控制情况:4%6%,血糖控制正常;6%7%,血糖控制比较理想;7%8%,血糖控制一般;8%9%,控制不理想,要加强血糖控制,多注意饮食运动;>9%为控制差,是慢性病发生发展的危险因素。

 

 

    HbA1c属于血糖常规检验项目范畴,对血糖结果持续偏高、疑似糖尿病患者或已确诊为糖尿病的患者,检测HbA1c更有意义。

    值得注意的是:空腹血糖与糖化血红蛋白在实质上是不一样的。空腹血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平,容易受到饮食、情绪、药物等相关因素的影响,因此必须是空腹抽血。

    护士采血时应该注意:我科检测血糖用的是血清,因此抽血用的采血管是促凝采血管(红色帽)。而糖化血红蛋白采用抗凝全血,应为EDTA-K2抗凝管(紫色帽)。(方洁芸  供稿)

 

 


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