为加强病历质量管理,进一步提高病历书写质量,保障医疗质量和医疗安全,市三院开展了2014年度住院医师“病历质量评比”活动。
(病历质量评比现场)
本次评比活动依据本院《病历质量评价标准》和《病历评比奖励办法》,采取全年病历三级质控结果评分与随机抽取2份病历现场评分相结合的方法,对住院医师的病历进行质量评比,其中现场评分由临床科主任对随机抽取的112份病历进行评选。经过对病历三级质控结果和专家现场评审结果的汇总和评比,共评选出优秀病历集体奖3名、优秀病历个人奖6名。
(病历质量评比现场)
(病历质量评比现场)
通过开展病历质量评比活动,为各临床科室提供了相互交流、相互比较、相互学习、相互借鉴、取长补短的平台,有效促进了住院医师病历书写质量的提高,同时也促进了全院病历质量控制与持续改进。(刘惠君 供稿)