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市三院邀请检验专家开展学术讲座
(2017/5/8) 来源:天水市三院 检验科
 

 

    近日我院特邀请天水市第一人民医院检验科主任检验师李杰主任,在我院门诊楼12楼会议室进行了《心肌标志物的实验室检测及临床应用》专题讲座。

 

 

    心肌标志物是指在循环血液中可测出的生物化学物质,能够敏感、特异地反应心肌损伤极其严重程度,因而可以用作心肌损伤的筛查、诊断、评定预后和随访治疗效果的标志。检验科向临床提供及时、准确的心肌标志物的检测报告,能帮助医生诊断急性冠状动脉综合症(ACS)和急性心肌梗塞(AMI),从而预防住院患者突发心源性猝死,或为救治AMI的患者赢得宝贵时间。

 

 

    通过对讲座内容的认真学习,让我们认识到ACSAMI的严重危害和开展心肌标志物检测的必要性和重要性。李主任首先简单介绍了传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶及各项目的临床意义;然后,重点介绍了目前临床上应用最广的“心梗三项”主要包括三个指标:(1)心肌肌钙蛋白I(cTnI),由于在AMI发病12-72h内,cTnI敏感度100%,而且唯一存在于心肌细胞中,所以具备灵敏度高,特异性高的优点,成为心肌损伤的首选标志物;(2)肌红蛋白(Mb:AMI发生后Mb释放入血,2h即升高,6-9h达高峰,24-36h回复至正常水平,所以,Mb是到目前为止AMI发生后可以最早检出的标志物之一,在胸痛发作2-12h内,如果Mb呈阴性可排除AMI。(3CK-MB:AMI发生后4-6h即可超过正常上限,24h达峰值,48-72h恢复正常,不但可以早期诊断AMI,也可以估计梗死范围大小或是否再梗死,是当今应用最广的心肌标志物。最后,李主任对于最新心肌标志物如糖原磷酸化酶GP、脂肪酸结合蛋白(FABP),肌球蛋白轻链(MLC)和重链(MHC)等,以及其他心血管疾病标志物如超敏C 反应蛋白、血栓前体蛋白(TPP)P-选择素、D-二聚体等项目也做了简单介绍。

    讲座结束后,丁院长进行总结讲话,他向李主任在百忙之中为我们传经送宝表示衷心的感谢!他强调:所有参加学习的人员不但要进一步深入学习讲座内容,熟练掌握各检测项目的临床意义,学会灵活应用,而且要加强相关专业知识的学习,拓宽临床思维能力,不断提升自己的专业技能,才能为患者提供优质的服务。(赵   供稿)

 

 


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